民间常有“秋季是备孕黄金期”的说法，这到底有没有科学依据？

今天我们邀请在妇科临床40多年的黄琼主任，结合大数据研究，从现代医学和中医两个视角来聊聊这个话题。

发表在权威期刊《人类生殖》（Human Reproduction）上的一项大型前瞻性队列研究，纳入了来自北美和丹麦的14331名备孕女性，跟踪调查了近5万个月经周期。

有关数据也表明，北美地区深秋和初冬的怀孕成功率提高了16% ，在美国偏南部的一些地区，这一提升幅度甚至高达45%；丹麦女性的受孕率也在同一时段提升了8% 。研究还发现，女性在9月份开始尝试怀孕的概率比3月份高出48%。（*上述数据整理自《生命时报》等）

从现代医学看，夏季高温会显著影响男性精液质量——高温环境下，睾丸散热受阻，精子数量和活力都会下降。而到了秋天，气温回落，精液质量恢复到一个较好的状态。同时，秋季日照时长适中，人体褪黑素和性激素分泌趋于平衡，有利于排卵和受精。

而中医认为，春天阳气升发，夏天阳气外浮，到了秋天，阳气开始收敛内藏。《黄帝内经》讲“秋三月……收敛神气，使秋气平”——秋天正是气血由外转内、蓄势收藏的季节。中医认为“肾藏精，主生殖”，秋天阳气内敛，肾精得以充养，正是孕育新生命的最佳时机。

中医讲究“天人相应”，《黄帝内经》明确指出：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑”。秋季主收，天地阳气渐收、阴气渐长，人体气血也趋于内敛平稳，正是调养肾精、固本培元的好时机。

中医认为“肾藏精，主生殖”，肾中精微物质通过胞脉滋养胎元，犹如种子需要根茎汲取天地精华才能生根发芽。肾气充足，天癸充盛，冲任通调，才具备受孕的基础条件。

秋季调养的核心原则是 “滋阴润燥、养肾固精” 。秋季燥气当令，容易耗伤阴血，而阴血正是卵泡发育的关键养分。因此，秋季备孕在饮食上宜增酸减苦、滋阴润燥，可适当多食银耳、百合、梨、枸杞、桑葚等食物。

如果属于肾虚体质，可在中医师指导下使用五子衍宗丸、六味地黄丸等温和补肾。

每周2-3次针灸三阴交、肾俞等穴位，也有助于改善生殖循环。

秋天好孕，也要有“好底子”。备孕前的系统检查，能帮夫妻把潜在问题提前排除，让受孕事半功倍。

女方检查：

一、月经第3—5天抽血查性激素六项。这项检查能直观反映女性基础激素水平和卵巢功能。有条件建议加查AMH（抗缪勒管激素），更能准确评估卵巢储备情况。

二、每天固定时间（早6—7点）自测基础体温1—2个月。基础体温的高温期若能维持在12—14天，说明黄体功能良好，子宫内膜环境适合受精卵着床。

三、B超监测卵泡。有些女性卵泡长得很大，但卵泡壁太厚排不出来，出现"卵泡黄素化"，自然难以怀孕。B超监测不仅能看内膜厚度变化，更能直观判断卵泡是否能正常长大并排出。

四、染色体及遗传学筛查。35岁以后，精子与卵子逐渐老化，胚胎异常比例增高。高龄女性、尤其是想怀二胎的妈妈，建议孕前做无创DNA（遗传学筛查），对身体基本没有伤害。

五、习惯性流产史的女性，建议到专科"习流门诊"就诊。重点查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫系列，以及封闭免疫检查。免疫问题和血栓因素是临床常见的习惯性流产原因，孕后保胎时也需重点关注。

六、有过剖宫产史的女性，要警惕疤痕妊娠。 怀孕期间务必重视定期产检和B超检查。

七、不建议轻易做输卵管碘油造影。碘油刺激性较强，过敏反应大、吸收慢，进入输卵管后可能加重输卵管炎或慢性盆腔炎。建议夫妻正常性生活半年以上仍未怀孕时再考虑。

男方检查：

1.丈夫禁欲3—5天后查精液常规。很多早期流产与男性精子畸形超标有关，备孕不是女方的"独角戏"，男方检查同样重要。

2.孕前中医调理，可以让受孕事半功倍。中医通过辨证论治，用中药增强卵子质量、改善子宫内膜容受性，让受精卵更容易着床。尤其在调理月经周期、改善宫寒、化解瘀滞等方面，中医有独特的优势。

✓        副主任医师，从事中医、中西医结合临床工作四十多年，曾任上海市传统医学工程学会妇科专业委员会委员，上海市首届医师协会委员。

✓        发表学术论文20多篇，国家级以上论文13篇，并多次获奖。如《调理脾胃治闭经》获全国优秀论文一等奖；《河车回春散治疗阴痿36例临床观察》获全国第一届华佗杯论文大赛一等奖；《水针与蛭英消癥方内外合治附件炎性包块96例临床体会》获2001年全国中医、中西医结合诊治疑难病学术研讨会优秀论文三等奖；《通调疗法治疗妇科良性肿瘤的临床体会》获2015年首届妇科流派学术（癥瘕）论坛优秀论文三等奖。

擅长不孕不育（输卵管粘连堵塞、试管反复种植失败、卵巢低反应、卵子质量差、内膜薄、子宫内膜血流差，宫腔粘连，子宫切口假腔等内膜容受性差、排卵功能障碍、精液异常），妇科良性肿瘤（子宫肌瘤，卵巢囊肿、子宫内膜异位症，巧克力囊肿、子宫肌腺症），卵巢早衰，多囊卵巢综合症，恶性肿瘤手术后及化放疗后调理，闭经，月经失调，功能性子宫出血，妇科炎症，盆腔炎及炎性包块，骨盆痛，色斑，痤疮，更年期综合征，乳腺增生及结节，阳痿，早泄，慢性前列腺炎等。     

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